吃阿托伐他汀真的可能得糖尿病嗎，有什麼依據？
一位已經診斷了心腦血管疾病的老患者找到我說：「張大夫，我不想吃他汀了！我看電視上說他汀類藥物可以導致糖尿病，我可不想得糖尿病！」
如果真的如這位患者所說，那麼大家的他汀類降脂藥還需不需要吃呢？
眾所周知，他汀類降脂藥自從1994年著名的4S試驗後，逐漸成為治療心腦血管疾病的基石類藥物，可以說它的地位一點都不亞於阿司匹林。現在社會上，吃他汀的人也一點不比吃阿司匹林的人少。而吃他汀最常見的副作用是肝功能損傷和肌肉損傷，其實除此之外，他汀還可以導致糖尿病的發生，這也在引起越來越多的人的重視。正是因為這點，所以就有了開頭的一幕。
第一個報道他汀可以導致糖尿病的研究是2008年的JUPITER研究。在此後的數年裏，多項研究顯示，長期口服他汀類藥物，可以導致糖尿病的發生機率升高。
既然這樣，接下來人們關心的就是，既然他汀類藥物可以導致糖尿病的發生，那麼他汀還可不可以用來治療冠心病等心腦血管疾病。最終，人們經過更多研究發現，幾乎所有研究都顯示，雖然他汀類降脂藥可能增加血糖異常的風險，但是其對於心腦血管疾病的治療作用毋庸置疑。所以，主流醫學界一直認為，他汀類降脂藥為心腦血管疾病患者帶來的好處遠遠大於其對於血糖的不利影響帶來的壞處。所以，主流醫學界還是建議廣大心腦血管疾病患者平時要吃他汀類降脂藥。
即便如此，很多人仍舊十分關心他汀對於人體血糖的影響。張大夫在此跟大家解釋兩句，如果你吃他汀怕發生糖尿病，我的建議是你可以註意增加運動、控製飲食，同時註意監測血糖，其實大部分人還是能把血糖控製住的。
總之，如果你是一個心腦血管疾病患者，他汀類降脂藥該吃還是應該吃的，千萬不能因噎廢食，您說呢？
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