魚刺紮進主動脈醫院8個科室通力合患者獲救
近日,來自浙江省湖州市的李女士因為一根小小的魚刺吃盡了苦頭。魚刺紮入食管,紮破主動脈,命懸一線,通過浙江大學醫學院附屬第二醫院8個科室通力合作,李女士才脫離了危險。
12月初的一天,57歲的李女士晚飯吃鯽魚時,魚刺卡在了咽喉處,很快從喉嚨痛演化成胸口痛,最後發生吐血。轉送到浙醫二院時,李女士已經出現感染性休克。醫生檢查發現,魚刺周邊組織有嚴重的水腫和炎癥,魚刺刺破了連接心臟的主動脈,大血管裏的血往外流,形成假性動脈瘤。一旦主動脈發生破裂,病人10秒內就會喪命。
當務之急就是堵住主動脈的破口。該院心外科醫生在李女士腹股溝右側切開兩三厘米的口子,用特殊的導管將壓縮的腔內覆膜支架經股動脈送到主動脈,修復受損部位。接下來,醫院組織麻醉科、消化內科、耳鼻咽喉科、胸外科、心臟大血管外科、急診科等8個科室會診,製訂了取魚刺的手術計劃和備用方案。消化內科醫生用胃鏡,發現魚刺像把小彎刀插在食管壁上,食管已經破了一個口子。然後,內鏡再次進入,借助胃鏡將一個脫敏的小塑料套送了進去,成功戴在魚刺上,防止取魚刺時再次割破主動脈和食管,然後將3厘米左右的硬刺拔了出來。拔下魚刺後,醫生沒有將其從食管取出,而是順勢讓它沿著食管壁滑到了胃裏,讓胃液來消化,再用胃鏡取出沒法消化的塑料套。
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