再談旅遊保險知多少
從2001年9月1日起,國家旅遊局不再強製旅行社為遊客購買旅遊意外保險,為了獲得更為完善的保障,建議遊客可自行聯系保險公司或通過旅行社與保險公司聯系,按各自需要投保旅遊保險。目前大部分保險公司都開辦如下旅遊險種:
旅遊救助保險:
中國人壽、中國太平洋保險公司與國際(SOS)救援中心聯手推出的旅遊救助保險種,將原先的旅遊人身意外保險的服務擴大,將傳統保險公司的一般事後理賠向前延伸,變為事故發生時提供及時的有效的救助。
旅遊求援保險:
這種保險對於出國旅遊十分合適。有了它的保障,旅遊者一旦發生意外事故或者由於不諳當地習俗法規引起了法律糾紛,只要撥打電話,就會獲得無償的救助。
旅遊意外傷害保險:
旅客在購買車票、船票時,實際上就已經投了該險,其保費是按照票價的5%計算的,每份保險的保險金額為人民幣2萬元,其中意外事故醫療金1萬元。保險期從檢票進站或中途上車上船起,至檢票出站或中途下車下船止,在保險有效期內因意外事故導致旅客死亡、殘廢或喪失身體機能的,保險公司除按規定付醫療費外,還要向傷者或死者家屬支付全數、半數或部分保險金額。
旅遊遊人身意外傷害保險:
現在多數保險公司都已開設這種險種,每份保險費為1元,保險金額1萬元,一次最多投保10份。該保險比較適合探險遊、生態遊、驚險遊等。
住宿旅客人身保險:
該險種每份保費為1元,一次可投多份。每份保險責任分三個方面:一為住宿旅客保險金5000元,二為住宿旅客見義勇為保險金為1萬元,三為旅客隨身物品遭意外損毀或盜搶而丟失的補償金為200元。在保險期內,旅客因遭意外事故,外來襲擊、謀殺或為保護自身或他人生命財產安全而致身死亡、殘廢或身體機能喪失、或隨身攜帶物品遭盜竊、搶劫等而丟失的,保險公司按不同標準支付保險金。
參團旅行-----旅行社應承擔的的投保責任
去年9月1日,《旅行社投保旅行社責任保險規定》在全國範圍內實施,
1997年發布的《旅行社辦理旅遊意外保險暫行規定》同時廢止。根據規定,旅行社必須投保旅遊責任保險,而旅遊意外保險變為旅遊者自願購買。
根據《旅行社投保旅行社責任保險規定》,旅行社應對承擔的下列責任投保責任保險:
旅遊者人身傷亡賠償責任;
旅遊者死亡處理和遺體遣返費用賠償責任;
旅遊者因治療支出的交通、醫藥費賠償責任;
對旅遊者必要的施救費用,包括必要時近親屬探望需支出的合理的交通、食宿費用,隨行未成年人的送返費用,旅行社人員和醫護人員前往處理的交通、食宿費用,行程延遲需支出的合理費用的賠償責任;
旅遊者行李物品的丟失、損壞或被盜所引起的賠償責任;
由於旅行社責任爭議引起的訴訟費用等。
從上我們可以看出,這項保險只是在旅行社責任造成事故時,對旅行社風險的轉嫁,因此只有旅行社責任下的車禍,在旅行社照管下或行李托運過程中丟行李才屬賠償範圍。
作為旅遊者,別把自己的生命安全完全系在旅行社身上,主動選擇好保險,這樣才能在遇到意外不幸時,有一個保障。尤其對於自助旅遊者,更應求助於個人投保的其它旅遊保險。在我國,個人投保的其它旅遊保險主要有旅遊意外保險、個人旅遊意外保險和旅遊救援保險。旅遊意外保險沒有年齡限製,必須是旅遊社安排的行程中發生的事故才屬賠償範圍,有100元免賠額和80%的賠償額的規定。而個人旅遊意外保險則有年齡限製,沒有規定必須是旅行社安排的行程,更多針對自助旅遊,沒有免賠額並100%的賠償。旅遊救援保險是指在異地出險,對當地的醫院、救援機構又不了解的情況下,由保險公司通過全球救援網絡安排施救。在投保旅行社責任險的同時投保以上任一保險,如果出現事故屬於旅行社的責任,旅遊者可獲雙重賠償。
各保險公司經營險種
旅遊救助保險
團體旅遊救援保險 泰康人壽保險股份有限公司 (編號007-871)
旅遊人身意外傷害保險
旅遊安全人身保險 太平洋保險公司 (編號:003-91)
旅遊意外傷害保險 泰康人壽保險股份有限公司 (編號007-878)
海外旅行人身意外傷害保險 太平洋保險公司 (編號:003-884)
海外旅行人身意外傷害附加醫療急救保險 太平洋保險公司 (編號:003-883)
國壽旅遊意外保險 中國人壽保險公司 (編號:002-906)
金盛旅行意外傷害保險 金盛人壽保險公司 (編號:015-942)
旅遊景點意外傷害保險
旅遊景點旅客人身意外傷害保險 太平洋保險公司 (編號:003-87)
國壽觀光景點、娛樂場所人身意外傷害保險 中國人壽保險公司 (編號:002-909)
住宿遊客人身保險
住宿旅客人身意外傷害險 太平洋保險公司 (編號:003-93)
國壽住宿旅客平安保險 中國人壽保險公司 (編號:002-899)
辦理旅行保險應註意
俗語說“不怕一萬就怕萬一”,知道多一點,才能更好維護自己的權益。
★ 實填寫投保單
網上填寫投保單一定要正確填寫以免因為填寫了錯誤信息而是保險公司在出險時拒賠,造成不必要的損失。
★ 看清保險條款
一定要保險代理人出具完整保險合同、並親自閱讀。對不責任範圍、承保事項及理賠等條款應充分了解清楚,防止模糊字眼。
★ 並非保得越多越好
選擇一定數量的保險險種投保,自然有了更多的保障,但是,旅遊醫療險種是補償性險種保多了形成超額保險多交保費就不明智了。
★ 出了事故應及時通知
保險公司依據《保險法》第二十一條規定:"投保人、被保險人或者受益人知道保險事故發生後,應當及時通知保險人"。因此出現後應及時報案
★ 隨身安全攜帶保險卡
保險卡和信用卡一樣應是認真保護好的重要物件
投保必備註意事項
1、看清投保申明欄內容。投保聲明欄主要是要求客戶聲明其對投保須知、所投保險種的各項條款已了解並遵守,對於投保書中的各項告知均屬實,同意如有不實告知,保險人有權解除合同並不承擔解除前發生的保險事故責任。
2、投保書的重要欄目如實、完整的填寫,投保書是保險合同的重要組成部分,如果填寫不正確將影響到合同本身的法律效力,容易引致今後的理賠糾紛。所以敬請認真確認投保書上的內容。
3、受益人必須明確指定。受益人應由您親自指定並詳細填寫在投保書上。指定受益人和法定受益所帶來的理賠結果是不一樣的,指定受益人可以按照客戶的意願安排受益金,而法定受益只能由法律來公斷。您可以選擇受益人填寫在投保單上。
4、正確填寫聯系方式。
5、記住保單編號。
★ 索賠過程需知
一、報案
1.及時報案 在條款規定的時限內及時報案。
2.報案方式 上門報案、電話(傳真)報案、業務員轉達報案。
3.報案內容 (1)出險的時間、地點、原因 (2)被保險人的現狀 (3)被保險人姓名、投保險種、保額、投保日期 (4)聯系電話、聯系地址
二、案件受理 申請保險金應備文件
1、保險合同;
2、保險金給付申請書(受益人需要於申請書簽名);
3、被保險人發生意外傷害事故的證明文件;
4、被保險人的門急診病歷和住院證明(包括出院小結和所有費用單據);
5、被保險人、受益人身份證明和戶籍證明。
三、案件立案條件
1.保險事故確已發生
2.事故者是保險單上的被保險人或投保人
3.在保險合同有效期內發生保險事故
4.理賠申請在《保險法》規定的時效之內
四、案件調查
理賠調查是壽險理賠作業中的一個組成部分,但不是壽險理賠的必經程序。對於單證齊全、證明材料充分、保險責任明確的案件可以不調查;對於某些賠案來說,案件調查是必須經過的一個重要步驟。
五、案件的審核
1.保單狀況的審核通過理賠電腦系統可以準確、及時地確認保單的有效性。
2.被保險人和保障範圍的審核:實行這一步驟是為了確定保險人的責任範圍和公司應承擔的責任,有利於保護公司免遭騙賠和錯誤理賠。
3.索賠材料和事故性質的審核:對索賠材料有效性、合法性的認定有利於確定事故的性質和公司應承擔的責任範圍。
4.確定損失並理算保險金:遵循保險條款,保護合同雙方的利益。
5.確定保險金給付受領人醫療費用和殘廢保險金給付按保險條款規定應支付給被保險人本人,公司不受理指定死亡保險金給付必須根據保險合同約定和法律規定支付給正確的受領人。
六、案件賠付
保險公司作出賠付決定後,通知受領人領取保險金,受益人在收到保險金後,在保險金的收條回執上簽名後回復給保險公司。
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2、安和卡 RMB 98元/張 保額50萬元 承保範圍:飛機/火車/輪船 一年內不限出行次數。
保險責任:此保險是指作為被保險人的會員乘坐飛機、火車、輪船三種交通工具時,在中華人民共和國司法管轄區域內因意外傷害為直接原因在事故發生180天內造成身故, “中國太平洋人壽保險股份有限公司北京分公司”給付保險金。
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