降壓藥可以停吃一段時間嗎?

降壓藥物在高血壓的治療中占有十分重要的地位,對於血壓長期穩定控製必不可少。一般而言,降壓藥物一經服用,應堅持規律服藥,不應吃吃停停,以免引起血壓波動,反而不利於病情控製,嚴重時甚至引起心腦血管意外的發生。當然,世事無絕對,對於一些特殊情況的高血壓患者,有時也可以停用降壓藥物,但必須在專業醫生評估後決定。

降壓藥物主要有鈣通道阻滯劑(地平家族,如硝苯地平)、β受體阻滯劑(倍他樂克、普萘洛爾等)、利尿劑(氫氯噻嗪等)、血管緊張素轉化酶抑製劑(普利家族,如卡托普利、依那普利等)和血管緊張素II受體拮抗劑(沙坦家族,如纈沙坦等)。我們常用的降壓藥物藥效持續時間從數小時到數十小時不等,但最長也不超過一天,而高血壓患者的血壓為持續性升高,所以必須每天服用,方能穩定控製血壓達標,減少並發癥的發生。

對於新診斷的原發性高血壓患者(特別是青年人,情緒波動大等),如血壓水平不高,且無糖尿病等基礎疾病和其他心血管危險因素,我們可以通過生活方式幹預而將血壓水平控製達標,則可暫時停用降壓藥物。而一些由明確疾病等因素導致的血壓升高的患者,在積極改善治療基礎病後,血壓常可恢復正常,也可停藥。同時對於一些合並心功能不全的患者(特別是老年人),血壓常常會降低,甚至出現低血壓,這時候就必須停藥。

總的來說,絕大多數高血壓患者都需要長期服用降壓藥物,才能穩定病情,減少並發癥的發生。高血壓患者日常生活中還應註低鹽飲食、戒煙限酒、適當運動、控製體重、規律作息、保持良好的心態。同時要註意監測血壓變化和定期復查,以穩定控製血壓,減少心、腦、腎等組織器官並發癥的發生。

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